治療しても繰り返すニキビや炎症するニキビに悩んでいる方は、多いのではないでしょうか。
コロナ禍でマスク着用による肌トラブルに悩む方が増え、難治性のニキビ治療の内服薬「イソトレチノイン」が注目されています。
イソトレノイチンは、海外では一般的に用いられている薬ですが、副作用のリスクが伴うため、日本では保険適用されていません。
「どこで処方してもらえるの？」「副作用はあるの？」と、不安や疑問をお持ちの方に向けて、イソトレノイチンの効果や副作用、気を付けることなど詳しくご紹介します。
なかなか治らないニキビに悩んでいる方は、ぜひ参考にしてください。
イソトレチノインとは？
イソトレチノインは、主成分がレチノイドで、皮脂分泌の抑制や抗炎症作用をもつビタミンAとその他誘導体を合わせた薬です。
難治性ニキビの改善とともに、ニキビができにくい肌環境を整える効果が期待できます。
アキュテイン・ロアキュテインの一般名で、米国や欧米で難治性ニキビの治療に使用されていますが、副作用のリスクが伴うため、日本では未承認の治療薬で保険適用されていません。
服用する場合は、医師の診察を受けたうえで、定期的な血液検査を行い副作用に注意することが大切です。
イソトレチノインが向いている方
皮膚科や美容皮膚科でニキビ治療をした場合、人によって異なりますが、1～3カ月が治療期間の目安とされています。
3カ月を超えてもニキビが改善されなかった場合、保険診療の治療ではこれ以上の改善が難しい可能性があるでしょう。
このような場合に、保険適用外のイソトレチノインで改善が期待できるかもしれません。
イソトレチノインは、以下のような方に向いています。
- ニキビを治療しても改善しなかった方
- 炎症性のニキビがある方
- 繰り返すニキビに悩んでいる方
- ニキビ痕が残りやすい方
- 顔以外にもニキビがある方
米国食品医薬品庁（ＦＤＡ）の公表する、イソトレチノイン（アキュテイン）に関する患者向け情報には、難治性のニキビで、他の治療法が有効でない場合の治療に使うとされています。
重大な副作用を生じることがあるため、必ず医師の診察を受けることが重要です。
重症のニキビに悩む方にとって、イソトレチノインはニキビ治療の選択肢のひとつとなるでしょう。
イソトレチノインの効果
外用薬でニキビの改善がみられなかった場合は、身体の内側からニキビを治療し、肌を改善させることで効果が期待できることもあるでしょう。
イソトレチノインで期待できる効果は、主に以下の３つです。
皮脂分泌の抑制
ニキビの原因は、肌のターンオーバーや食生活、ホルモンバランスなどの肌環境が乱れ、過剰な皮脂分泌が起こることです。
イソトレチノインは、皮脂腺を退縮させ、ニキビの原因となる皮脂の分泌を抑えます。
アクネ菌の抗菌作用・抗炎症作用
ターンオーバーが乱れ、毛穴に皮脂が詰まった状態になるとアクネ菌が増えます。
アクネ菌の過剰な増殖によって炎症が起こりニキビとなります。
イソトレチノインの免疫反応調整作用によって、ニキニの炎症や肌の赤みを和らげます。
肌のコンディションの調整
ニキビができやすい肌は、乾燥してバリア機能が低下している状態。
治療してもなかなか治らないニキビの悪循環は、このバリア機能の低下によるものです。
イソトレチノインは皮膚細胞を正常化させ、ニキビの原因となる毛穴詰まりや角化を改善し、肌のコンディションの調整が期待できます。
イソトレチノインで気を付けること
イソトレチノインはニキビ改善の高い効果が期待できる一方で、副作用や気を付ける点があります。
イソトレチノインを服用する際は、以下の内容を事前に把握しておきましょう。
保険適用されない
イソトレチノインは副作用のリスクが伴うため、日本では未承認の治療薬で保険適用されておらず、もちろん薬局やドラッグストアでも購入することはできません。
イソトレチノインを使用する場合は、医師の診察と処方のうえ、必要に応じて保険適用外での処方となります。
イソトレチノインを使ったニキビ治療にかかる費用や血液検査の費用などは、自費になるため、余裕をもった治療費を準備しておくことをおすすめします。
あらかじめ処方を希望するクリニックでの治療プランや金額を確認しておくとよいでしょう。
重大な副作用のリスクがある
イソトレチノインはニキビ治療に効果的な薬ですが、副作用のリスクも伴います。
副作用の程度や症状は人によって異なりますが、イソトレチノインを使用する場合は、副作用について理解することと、医師の指導を守り服薬しましょう。
厚生労働省の「アキュテイン（ACCUTANE）（わが国で未承認の難治性ニキビ治療薬）に関する注意喚起について」から、米国食品医薬品庁（FDA）が出す副作用のリスクは以下のとおりです。
（１） 胎児の奇形、流産、死産、早産
妊娠している人または妊娠予定の患者は服用してはいけません。
服用期間中とその前後１ヶ月間は妊娠してはいけません。
もし妊娠した場合は、すぐに服用を中止し医師に相談してください。
（２） 鬱、精神病（幻覚、幻聴）、自傷行為、自殺企図などの重大な精神疾患
参照：厚生労働省 アキュテイン（ACCUTANE）（わが国で未承認の難治性ニキビ治療薬）に関する注意喚起について https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/iyaku/kojinyunyu/050609-1b.html
副作用のとおり、胎児の奇形を引き起こすリスクが高くなるため、治療前1ヵ月、治療後6カ月は避妊する必要があります。
女性の場合は、服薬終了後1ヵ月は授乳・妊活はできず、男女ともに献血はできません。
肌の乾燥対策が必要
イソトレチノインの皮脂の分泌を抑制する作用に伴い、口唇・口腔・鼻・眼および皮膚の乾燥といった副作用があります。
皮膚が乾燥すると肌のコンディションが乱れ、肌荒れや新たなニキビの発生につながります。
また、フェイスラインだけでなく唇や手足の乾燥もみられるため、リップクリームや保湿クリームでしっかり保湿ケアを行いましょう。
服薬期間を守る
ニキビ専門のオンラインクリニック「東京ミレニアルクリニック」では、イソトレチノインの服用期間について以下のように明記されています。
イソトレチノインを服用してから1～3カ月で改善することもありますが、途中でやめると
症状が再び現れる方もいます。
治療の効果を持続させるために、服用開始後6カ月間の服用が推奨されています。
参照：ニキビ専門のオンラインクリニック「東京ミレニアルクリニック」
https://millecli.com/lp?u=lp060210204
好転反応を知っておこう
イソトレチノインの服用開始から1～2週間は、症状が一時的に悪化することがあります。
薬によってニキビが悪化してしまった！と驚く方や落ち込む方も少なくありません。
これは肌が生まれ変わろうとしている好転反応で、多くの場合は4～６週間程度で落ち着くとされています。
ただし、好転反応なのか症状の悪化なのかは自身で判断できないため、自己判断で服用を中止せず、処方してもらった医師に相談し、適切な指示を仰ぎましょう。
通販や個人輸入はキケン！
イソトレチノインを手軽に使いたいと思う方は、通販や個人輸入で購入する方もいますが、妊娠中の女性が服用した場合に、胎児への催奇形性のおそれがあります。
米国食品医薬品局（ＦＤＡ）では、インターネットでの購入や個人輸入しないよう、注意喚起しています。
通販や個人輸入で購入した場合は、副作用へのサポートがないため、医師の診察と処方を受けたうえで使用するようにしましょう。
参照：厚生労働省 アキュテイン（ACCUTANE）（わが国で未承認の難治性ニキビ治療薬）に関する注意喚起について
https://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/iyaku/kojinyunyu/050609-1b.html
イソトレチノインが購入できる「東京ミレニアルクリニック」
イソトレチノインを安心・安全に服用するなら、ニキビ専門のオンラインクリニック「東京ミレニアルクリニック」がおすすめです。
医師の診察のうえ、適切な処方を受けられるので安心して治療を始められますね。
東京ミレニアルクリニックのおすすめポイントは、以下の3つ！
【東京ミレニアルクリニックのおすすめポイント】
- スキマ時間でニキビ治療できる
- 経験豊富な医師のきめ細かい診察
- アフターフォローが充実
では、それぞれ詳しくみていきましょう。
スキマ時間でニキビ治療できる
東京ミレニアルクリニックは、スマホやタブレットで予約から診察、薬の受け取り、アフターフォローまで完結。
オンライン診療の時間は、7:00～24:00なので、仕事が忙しい方や家庭の都合で病院に行けない方でも、計画的に利用しやすいでしょう。
ニキビ治療は長期に渡って継続する場合がありますが、自宅にいながらスキマ時間でお肌の相談ができるので、無理なくニキビ治療を続けられますね。
経験豊富な医師のきめ細かい診察
イソトレチノインは、ニキビへの効果がある反面、副作用や服用に注意が必要です。
東京ミレニアルクリニックではビデオ通話で診察を行い、ニキビの状態や希望をヒアリングして処方されますので、安心して治療を始められるでしょう。
また、イソトレチノインコースのほかにも症状に合った医薬品を医師が処方します。
一人ひとりの悩みや肌の状態、ライフスタイルに合わせたプランを提案し、適切な治療と処方薬でニキビの改善へ導きます。
医療機関専用スキンケアブランド「ゼオスキン」も取り扱っているので、ニキビ治療とともに健康的な肌を維持するスキンケアも実現するでしょう。
アフターフォローが充実
イソトレチノイン服用中に気になることがあれば、すぐにLINEで相談可能です。
ニキビの治療や再発を防ぐためのライフスタイルの改善やスキンケア、メイクの方法についてもアドバイスしてもらえます。
ニキビの根本的な改善と美肌実現に向けて、きめ細かいアフターフォローが充実しています。
参照：ニキビ専門のオンラインクリニック「東京ミレニアルクリニック」
https://millecli.com/lp?u=lp060210204
ニキビ治療の切り札イソトレチノイン！医師と相談し安全に使おう
イソトレチノインの効果や副作用、気を付けることを紹介しました。
難治性のニキビに効果的な治療薬として注目されているイソトレチノインですが、保険適用されていないため、個人輸入で購入される方もいます。
イソトレチノインは効果がある反面、重篤な副作用や服用できないケースもあり、健康面のリスクを伴う薬です。
保険適用のニキビ治療で改善しなかった方で今回ご紹介したイソトレチノインを試してみようと思う方は、信頼できるクリニックで医師の診察のうえ処方してもらいましょう。
仕事や家庭の事情で通院が難しい方でも、オンラインの東京ミレニアルクリニックなら手軽に利用できますので、まず相談されてみてはいかがでしょうか。